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下肢末梢血管阻塞 術後說明

2016-11-11

醫療器材名稱

「一般血管治療球囊」及「塗藥血管治療球囊」

醫療器材說明

小區域的麻醉下,由病人腹股溝處穿刺一個約1.5mm的小傷口,再以特殊尺寸的導管進入病人血管中,在精密儀器輔助下,以各種細小的導線或血管擴張氣球打通阻塞的血管,如有需要再置入適當尺寸的血管內支架,維持血液的通暢,使原本缺血的末梢血管重新獲得血液。

使用時機

  • 出現間歇性跛行
  • 肢體發麻、皮膚溫度下降,高舉時皮膚蒼白
  • 肢體休息後再度疼痛及夜間疼痛
  • 無法行走,腳部潰爛壞死

可能副作用

  • 疼痛。
  • 顯影劑外滲。
  • 空氣栓塞。
  • 出血、穿刺區域或隨後恢復區的血腫或神經受損。
  • 小血管的閉塞、遠端栓塞。
  • 感染、發炎藍腫、血栓性靜脈炎。
  • 血管損傷、動靜脈廔管。
  • 背或腹部疼痛。
  • 中風、大出血。
  • 藥物過敏、局部傷口出血、急性腎衰竭急性肺水腫、動脈剝離、血管痙孿、血管或心臟破裂、中風甚至死亡。

術後照護須知

  • 術後醫師會要求您平躺休息數個小時不可彎曲大腿。會直接施壓於傷口上,或在動脈傷口上用封口的止血設備。並且檢查導管入口處傷口是否腫脹或流血等,並檢測您的血壓與心跳,開立一些預防動脈痙攣或血液凝結的藥物。若手術過程有注射顯影劑,您需要多喝流質液體,增加排尿將顯影劑排出體外。
  • 為防止血管支架植入後數週或數月後形成血塊(血栓),醫師會開立兩種藥物: 阿斯匹靈與抗血小板藥物(clopidogrel或ticlopidine)。這兩種藥物都是用來抑制血小板功能,血小板是能引起血液凝集反映的血球細胞。正常情況下,病患植入支架後須終生服用阿斯匹靈,而clopidogrel或ticlopidine都須服用數個月或一年以上,醫師會建議您適合劑量。
  • 出院後若有任何胸痛症狀、不適或穿刺部位流血等症狀,您應立即就醫,若情況緊急,應立即呼叫救護車或至最近醫院的急診室尋求協助。
  • 出院後前兩周,應避免讓穿刺部位受重壓或提重物。兩週後應可逐漸恢復各種活動,如運動或工作等。
  • 將要求您繼續回診追蹤,首次回診通常在術後2-4週內,滿6個月或者12個月時還要各做一次追蹤治療,視情況而定。您必須按時進行回診。

中國醫藥大學附設醫院

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