減重手術
肥胖症已成為全球性的流行病,也是台灣地區目前非常重要的公共衛生問題,許多研究證實肥胖會增加許多慢性病的罹病率,如糖尿病、高血壓、心血管疾病及某些癌症。
雖然大家都知道病態性肥胖常引起健康惡化,減重的方式五花八門且大部份都無法持久,而如何給予病態性肥胖有效且持久的治療,是一個嚴肅的健康問題。目前對於病態性肥胖唯一有效的治療為外科手術。
手術種類
限制型手術:
介紹:利用腹腔鏡手術將胃大彎作袖狀切除,保留約100c.c.胃容積。
優點:胃部切除後可降低胃荷爾蒙的分泌,減少飢餓感。
缺點:胃食道逆流,約15%。減去超重體重比率:70%。
介紹:利用腹腔鏡縫合的技術,在胃大彎的地方把胃部往內摺,減少胃部的體積,保留約100c.c.胃容積。
優點:減少飲食攝取量且為可恢復性的手術。
缺點:僅約1%的機率發生胃穿孔。減去超重體重比率:60%
介紹:利用腹腔鏡方式植入可調節式束帶,利用束帶將胃分成兩部份,以減少食量,達到減重效果。
優點:束帶為可調節性,不改變腸胃道結構,住院天數短。
缺點:減重效果較慢,約需1到3年。減去超重體重比率:50%
混合型手術(腹腔鏡胃繞道手術)
介紹:腹腔鏡手術於胃部形成約30ml的小胃囊以限制食量,並將部份小腸繞道,達到減少吸收的效果。
優點:是目前最有效的減重手術,長期復胖率極低。
缺點:微量元素缺乏,約15%。減去超重體重比率:70~75%。
手術適用對象
注意事項
術後傷口
利用腹腔鏡方式只需要3~5個0.5~1公分的小傷口,甚至是單一切口腹腔鏡進行手術, 可隱藏於肚臍,術後幾乎看不到傷口,術後傷口較傳統手術小,可降低術後疼痛感及縮短住院天數。
中國醫藥大學附設醫院
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