肛門膿瘍
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肛門膿瘍是肛門或直腸附近因為受感染,而產生的充滿膿液的空間。
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肛門膿瘍形成的主因是肛門腺發炎,每個人都有 7 - 8 個肛門腺,每個肛門腺都有一個內開口,位於肛門內離肛門口約 1.5 公分的地方。
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內開口有時會因異物阻塞,使得肛門腺內的大腸細菌大量增生而引起發炎化膿現象,形成肛門膿瘍。
肛門廔管
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肛門廔管通常是肛門膿瘍自然破裂,或經外科引流後漸漸形成的皮下通路,就像是個小隧道,連接肛門腺和臀部表皮。
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一旦膿瘍被引流之後,形成這個膿瘍的肛門腺和肛門周圍皮膚之間,就會產生一個通道,當膿瘍持續的經由這個通道排泄,就是所謂的肛門廔管。
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廔管的外開口會因表皮癒合或其他原因阻塞,而使廔管內再度積膿,又成為急性膿瘍。膿瘍又可能順著原開口再度引流,或者由另一新的開口引流。如此反覆的發作,廔管就像樹枝分叉一般,造成多處的外開口,使治療變得格外的困難。
手術注意事項
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手術當天須禁食,手術前先灌腸一次。
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術後傷口內會塞紗布並以膠布黏貼,若有便意感此為正常現象,請勿自行抽出紗布以免造成出血的危險。
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傷口若有滲血厲害,或疼痛無法忍受、以及小便解不出來時,請聯絡護理人員處理。
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術後隔天即可將您傷口外面紗布取出,您即可上廁所排便並開始溫水坐浴。(溫度以不燙手為原則)
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溫水坐浴時間於早、中、晚、睡前以及每次大便後(每次 10分鐘)。
自行換藥方法
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坐浴後輕輕將傷口擦乾。
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將藥膏塗抹在食指。輕輕將塗藥膏的手指頭深入肛門內,深至約2-3指節處,以慢慢旋轉方式將藥膏塗在傷口上並按摩。不可以棉花棒代替手指頭;盡量避免由他人擦藥,以免造成傷口裂開出血及疼痛。
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坐浴後塗藥膏每天2 ~ 4次。
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廔管傷口坐浴時,須由傷口外圍由內擠壓,坐浴完後拭乾。
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覆蓋紗布於肛門上,紗布滲濕時或坐浴、排泄時除去。
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廔管傷口有放置引流管者,勿自行拆除,待傷口清潔後,醫師會於回診時予移除引流管。
飲食
為了您排便順暢請三餐正常飲食,多攝取含纖維較多的蔬菜水果,勿食刺激性的食物如:菸、酒或太辣等。
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建議水果:蘋果、木瓜、火龍果、奇異果、橘子、柳橙等。
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建議蔬菜:葉菜類、蘆筍、竹筍、大蕃茄等。
禁忌
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便後避免用力擦拭肛門。
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避免久站、久坐、久蹲、以及劇烈活動,例如:搬重物、騎腳踏車。
返診須知
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傷口有紅、腫、熱、痛時或傷口有大出血情形。
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寒顫、發燒,體溫超過38℃時。
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2 天以上未解大便。
中國醫藥大學附設醫院
連絡電話:(04)22052121分機 6356
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
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