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人工瓣膜術後衛教說明

2016-10-28

人工瓣膜使用時機:瓣膜狹窄或閉鎖不全,且有心衰竭等各種症狀時,符合手術適應症需接受瓣膜置換者。

 

優點

缺點

生物組織型瓣膜

即豬心瓣膜:產生血栓機會較低,每人每年約 0.2%。可短期約 3 個月使用抗 凝血劑 (少數例外)

瓣膜耐用性不足,可能需再次主動脈瓣置換術,10 年約 30%

機械型瓣膜

即人工瓣膜:瓣膜耐用性強,可長期使用

產生血栓機會較高,需長期使用抗凝血劑,可能發生使用抗凝血劑而產生之併發症,仍可能發生血栓,每人每年約2.0%,服用抗凝血劑可能產生胎兒病變及死亡(70%-75%)

第三代生物組織型瓣膜

動物型瓣膜:產生血栓機會較低,每人每年約 0.2%。可短期約 3 個月使用抗凝血劑 (少數例外)。 採用最新抗鈣化技術,有效移除會使鈣離子附著在組織上的物質,達到延緩瓣膜鈣化的現象,同時延長瓣膜的使用年限

瓣膜耐用性 20 年尚有 8-9 成使用率,依每位病患狀況而定

可能副作用

  • 可能造成感染,需使用抗生素或手術移除。
  • 瓣膜退化,需再次手術更換
  • 如使用機械性瓣膜,易產生血栓,須長期使用抗凝血劑。

術後照護須知

  • 定期回診檢查心臟功能。
  • 按時吃抗凝血劑。
  • 如有感染症狀合併心臟衰竭,如發燒,喘,胸悶,胸痛等,請回診尋求協助。
  • 出院前請主要照護者確實了解傷口照護及清潔等步驟,若有任何疑問請向您的醫師或護理師諮詢相關資訊。

中國醫藥大學附設醫院

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