腹水產生的原因
腹水常見原因如下:
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肝硬化
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腎病症侯群
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充血性心臟病
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營養不良
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感染性腹膜炎
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有時惡性腫瘤侵犯腹膜亦可引發
腹腔穿刺術的目的
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鑑別診斷,提供治療方針
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腹水引流,減輕腹水所引起的腹脹及不適感
檢查過程
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穿刺前不須禁食;請病患排空膀胱,測量腹圍。
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病人平躺於床上,將穿刺側靠近床邊,或請病人在床上採背斜坐姿,露出腹部要穿刺的部位。
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穿刺前先利用腹部超音波定位,消毒預定穿刺的部位,再將刺針緩慢插入,引流腹水。
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於腹水引流期間,隨時觀察引流液體顏色,並詢問患者是否有不適感。
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穿刺完畢後,以無菌紗布覆蓋穿刺部位,並以膠布固定。
檢查後注意事項
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穿刺後,每小時測量病人血壓及脈搏,並且隨時注意有無其他休克症狀發生,例如心悸、冒冷汗、頭暈或瀰漫性腹痛。
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注意有無液體自穿刺孔流出,如紗布浸濕應立即更換敷料,以防止感染;並注意穿刺液的顏色、量及穿刺後腹圍的變化。
中國醫藥大學附設醫院
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