人過了中年之後,心血管方面之疾病,就成了健康的頭號殺手;腦中風一直高居台灣十大死亡原因之第二位,可見對國民健康影響之大。
「腦中風」是指突發性腦部血管阻塞或是破裂,造成腦組織缺血或出血,而導致神經缺損的症狀;腦中風好發於年紀大或具有多重危險因子的病人。腦中風的臨床區分有:
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缺血性腦中風
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出血性腦中風
危險因子
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高血壓(收縮壓>140 mmHg;舒張壓>90 mmHg)
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糖尿病
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心臟疾病(例如:心律不整、瓣膜性心臟病、心肌缺血或梗塞)
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陳舊性腦中風
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肥胖、高血脂症
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長期抽菸、長期酗酒
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年紀大
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避孕藥
徵狀
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肢體無力及偏癱、或肢體麻木或感覺異常、或走路不穩
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講話不清楚
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吞嚥困難、語言能力喪失、講話困難
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理解力喪失
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視野缺損、或複視
診斷及治療
醫師可利用臨床症狀及徵候來幫忙診斷,同時必須確認引起中風之原因及危險因子。另外,下列檢查可以協助更精確的判斷,以協助找到有效的治療:1) 腦部電腦斷層掃描; 2) 頸動脈及顱內血管超音波; 3) 血管攝影; 4) 腦電圖;5) 核磁共振造影。
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腦中風藥物治療的目的也在尋求預防再次中風,並降低腦部永久性損傷。
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中風穩定後即可做復健治療,以期早日恢復運動功能及語言功能。
預防及注意事項
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若出現上述之症狀,應即刻就醫不可拖延;愈早藥物治療及照顧,其預後及恢復較好。
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患有高血壓、糖尿病、心臟病、陳舊性腦中風、高血脂之患者要遵守醫囑定期服藥及追蹤。
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戒菸
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持之以恆做復健運動。
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飲食中避免高油脂、高糖、過鹹及刺激性食物。
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避免任何使血壓突然升高的情況,例如:情緒激動(生氣、興奮)、緊張(趕時間、打牌)、激烈運動,過度用力(拿重物、解大便)、小心提防低溫威脅、注意保暖、不要在清晨冒著寒風從事激烈運動、不要喝太多酒。
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避免血壓突然降太快太低;尤其是眩暈、半側麻痺、口角歪斜時。
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避免身體姿勢變化太突然(如躺著、坐著突然站起來)。
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不要暴飲暴食,平日多做溫和運動,洗澡時避免過熱或過久。
中國醫藥大學附設醫院
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