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精神分裂症病人照顧指引

2016-10-12

是否會因為生病的家人出現的症狀或不恰當的行為常感不知道如何是好。為了減輕您照顧上的壓力,介紹幾種如何處理、協助因疾病影響,所可能導致的行為問題,提供大家解決的辦法。

當出現幻聽時…

幻聽,是當周圍沒有其他人時,會自覺耳朵旁仍會聽到有人說話的聲音。內容可能是有人在罵他、批評他或讚美他;也有可能是命令他做事的聲音。患者可能會無法忍受持續的聲音干擾,或是依照幻聽的指示做出傷害自己或他人的行為。

處理辦法

  • 接納患者幻聽的情形,不與其爭辯,並鼓勵他說出幻聽的內容。告訴他「我知道你有聽到我們沒有聽到的聲音,可以告訴我你聽到了什麼嗎?」。
  • 分散患者對聲音的注意力,鼓勵患者看電視、做戶外活動或陪其聊天。

當出現妄想時…

妄想是不符合現實的錯誤想法,但患者卻深信不疑。例如被害妄想、誇大妄想法,而這些想法可能導致患者出現不恰當行為。

處理辦法

  • 讓患者談論他的想法,採取傾聽和不與其爭辯的態度,但注意不要去附和或承認他的想法是對的。

當有暴力或自傷行為時…

暴力或自傷行為有可能是症狀的影響環境方面的刺激、或是與家人互動上出現問題。

處理辦法

  • 保持冷靜的態度,因為患者此時很容易感受到家人不安的情緒而變的更容易激動。
  • 將家中所有危險物品收起來,讓患者無法拿到。
  • 如果情緒過於激動無法自制,家人可以暫時用布條或床單約束患者的手腳,但需注意在約束的過程中要告訴患者,是為了保護他不得已的辦法。

家屬如何協助患者服藥…

持續性服藥是預防疾病再復發的重要原因之一,但多數患者沒有病識感拒絕服藥,所以如何能讓患者規則服藥對於照顧者而言是一大挑戰。

處理辦法

  • 熟知患者所服藥物的種類、劑量、用法、副作用等等。
  • 將所服用的藥物放於患者容易注意到的地方。
  • 當患者若有主動服藥的行為時,給予鼓勵及獎勵。
  • 如果藥物會影響到患者的日常生活作習時,與醫師商討調整患者的服藥時間。
  • 教導患者能自行記錄藥物的服用情形,增加其責任感。
  • 若有藥物副作用或是拒絕服藥的情形,需告知醫師與醫師商討。

中國醫藥大學附設醫院

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