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什麼是創傷後壓力症候群?

2016-10-12

創傷後壓力症候群是指曾經歷過或目睹或知悉某一種事件,此事件超過一般人類經驗、目睹或知悉的範圍,且造成強烈痛苦、恐懼、無助感、並威脅到自身或他人的完整性或造成嚴重傷害。

足以導致創傷後壓力症候群的嚴重創傷包括:

  • 身體上被攻擊,例如嚴重家庭暴力或強暴。
  • 在嚴重的車禍、飛機、或船難中受傷。
  • 身體或心理因自然災害而受創,例如颱風、洪水、或龍捲風。
  • 得知親密朋友或親人突然、意外的死亡。
  • 得知子女罹患了致命疾病。
  • 目擊死亡或嚴重傷害,如恐怖活動。                

「創傷後壓力症候群」的症狀大致如下所述:

  1. 創傷事件持續反覆在腦中呈現或夢見。
  2. 有重複經歷此事件的行為或感受。
  3. 當面對類似創傷事件的相關情境會引起強烈的心理痛苦或生理反應。
  4. 創傷後壓力症候群的患者經常出現生理上的病徵;例如:逃避、麻木、恐懼、焦慮、緊張、失眠、過度警覺、活動失去興趣。
  • 一般而言,創傷事件發生後,幾星期之內會出現症狀並持續到六個月內,甚至會持續數年以上。若症狀總時期小於三個月稱之為急性,若達到三個月或更長,稱之為慢性,若在壓力事件之後至少六個月才初次發生症狀稱之為延遲初發。一般而言,上述症狀可能會發生於該創傷事件後的任何時期,並造成患者個人的重大痛苦或損害其重大領域功能。    

創傷後壓力症候群是可以治療的

許多有創傷後壓力症候群的人可經由治療而獲得改善。經常使用的治療方式包括藥物、心理治療、或結合以上二者。

如何去安慰受創者呢?

陪伴者在安慰支持受創者時最主要的原則乃是:嘗試著去傾聽、瞭解、體會受創者當時及此刻的心境,並給予同理性的陪伴、關懷、回應與照顧。

何時需要協助受創者尋求專業協助?

  • 在受創歷程中出現強列的自殺意念時
  • 由正常的受創歷程演變成為憂鬱症的情況時
  • 持續的否認親人死亡的事實時
  • 延遲的受創歷程:情緒隔離、情緒壓抑
  • 對死者的病態認同
  • 無法逐漸復原的受創歷程

創傷後壓力疾患的預後

治療的反應因個人體質.創傷程度.支持系統等因素而有所差異,但一般來說,在開始服藥2~6週,症狀就能逐漸獲得改善,但也有些患者需更長期的追蹤治療才有所改善。

中國醫藥大學附設醫院

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