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高血脂症

2016-12-14

高脂血症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯過高。

當膽固醇濃度過高,則容易發生動脈粥狀硬化,會增加罹患冠狀動脈疾病的機率。

當三酸甘油酯濃度大於 500 mg/dl,容易引起急性胰臟炎。

當血液中的高密度脂蛋白較多時,對血管硬化及冠狀動脈心臟病有保護作用。

何謂膽固醇?

膽固醇為細胞膜主要的組成之一,亦是合成性激素、腎上腺皮質類固醇及膽酸之前趨物質,但容易沉積在血管壁上,所以會造成血管硬化。膽固醇的二大來源:

身體內的肝臟細胞可自行合成來維持身體正常機能。例如: 製造荷爾蒙及維生素 D。

食物中攝取。主要為動物性食品。例如:蛋黃、全脂奶、肥肉、動物油、內臟類、海鮮類食品。

何謂三酸甘油酯?

主要是生理能量的來源,大量攝取脂肪或醣類及飲酒均會使體內三酸甘油酯的濃度增加。過多的三酸甘油酯會堆積在肝臟內形成脂肪肝。

成人膽固醇及三酸甘油脂濃度   mg/dl:毫克/百毫升

種類

理想濃度

邊際高危險濃度

高危險濃度

總膽固醇 (非禁食)

<200 mg/dl

200~239 mg/dl

>=240 mg/dl

三酸甘油酯 

<200 mg/dl

200~400 mg/dl

>400 mg/dl

低密度膽固醇

<130 mg/dl

130~159 mg/dl

>160 mg/dl

高密度膽固醇

男>40 mg/dl
女>50 mg/dl

 

男< 40 mg/dl
女< 50 mg/dl

日常保健

  • 維持理想體重,若體重超過理想值的 10 % 時,應慢慢減重。
  • 養成規律的運動習慣。一週至少 3 次,每次至少 30 分鐘。例如:快走、游泳、爬山、跳舞等。
  • 適當的調整生活型態如戒菸酒,以減少罹患心血管病的發生率。
高膽固醇血症飲食原則
  • 每天均衡攝取六大類食物,包括奶類、五穀根莖類、魚肉蛋豆類、蔬菜類、水果類及油脂類。
  • 食物應多選擇:脫脂、低脂奶;魚類(不含腹部及魚皮);雞、鴨、鵝(去皮);牛、羊、豬的瘦肉部分。
  • 避免吃高膽固醇含量食物。例如內臟類(腦、肝、腰子)、卵類(蟹黃、魚蝦卵)、帶殼海產類(牡礪、文蛤、鮑魚)、章魚、魷魚等。
  • 盡量避免食用油炸、油煎或油酥的食物。如:炸雞、泡麵、燒餅油條、可頌、酥皮麵包等。
  • 蛋黃以每週 2~3 個為宜,包含烘焙食品及蛋類菜餚。如蛋糕、蛋塔及蛋類菜餚,如蕃茄炒蛋、菜脯蛋、蛋花湯等。
  • 選擇好油來烹調食物。如橄欖油、芥花油、葵花油、花生油等。
  • 避免使用以下油脂:豬油、牛油、雞油、奶油、酥油、椰子油、棕櫚油。因以上油脂皆會使體內低密度脂蛋白(LDL)膽固醇增加。
  • 多吃富含水溶性纖維的食物有助於降低體內膽固醇濃度。如:各類蔬果、糙米、全麥製品、蒟蒻、仙草、愛玉及各種洋菜凍。
  • 肉類滷燉湯時,應於冷藏後將上層浮油去除,再加熱食用。
  • 高脂加工食品亦潛藏高量膽固醇。例如:奶昔、香腸、熱狗、奶油蛋糕、巧克力等。
  • 控制油脂攝取量,少吃油炸、油煎或油酥的食物烹調應多採清蒸、水煮涼拌、清燉白切、燒烤、燙滷等方式。
高三酸甘油酯飲食原則
  • 控制熱量的攝取,以達到並維持理想體重。
  • 多食用多醣類,如五穀根莖類(糙米、胚芽米);避免加糖的食物及飲料,如各種甜食、糕餅點心、蜂蜜、汽水、果汁、冰淇淋、巧克力等。
  • 在適量的肉類中,多選擇富含 ω-3 脂肪酸的深海魚類, 如秋刀魚、鮭魚、白鯧。
  • 其他飲食原則與高膽固醇血症之飲食原則相同。

中國醫藥大學附設醫院

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