指供應心臟肌肉的冠狀動脈，突然阻塞導致供應心臟肌肉的血流和氧氣突然中斷，心肌因血流受阻、缺血、缺氧，而發生局部或廣泛的壞死。
心肌梗塞危險因子
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以中老年人居多，男性多於女性，而女性較男性約晚 10 年發生，停經後發生機會逐年增加。
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有心血管疾病家族史，高血壓病史；發生心肌梗塞之機率較大。
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高血脂症是造成動脈粥狀硬化之主要原因，當有以下因子則危險性增加：
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總膽固醇大於 200 mg/dl ；
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低密度膽固醇大於 130 mg/dl；
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高密度膽固醇小於 40 mg/dl。
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長期坐著少活動者得心肌梗塞之機率增加。
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吸菸者。
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糖尿病、肥胖。
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口服避孕藥。
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壓力及焦慮。
症狀
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胸痛：胸骨下、心前區或劍突處劇痛、沉重的痛感或胸部有壓迫感，且會轉移至頸部、下巴、左肩、手臂、背部，休息無法緩解，持續疼痛超過 30 分鐘
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盜汗、臉色蒼白、四肢冰冷、頭暈、噁心、嘔吐、焦慮、害怕
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全身虛弱無力、呼吸困難甚至休克
如何診斷
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抽血檢查：心肌酵素上升 (CK-MB、Troponin-I)
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心電圖異常變化：ST 段上升、T 波倒置、Q 波異常變大變深
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心臟超音波顯示心臟功能異常，有局部心肌受損現象
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心導管：冠狀動脈攝影
治療
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藥物治療：包括氧氣、抗血小板藥物、抗血栓藥物、血栓溶解劑、乙型交感神經阻斷劑、血管張力素轉化脢抑制劑、硝化甘油類藥物。
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心導管治療：氣球擴張術及血管內支架置放術。
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開刀治療：冠狀動脈繞道手術。
心肌梗塞病人日常生活注意事項
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採低脂肪、低膽固醇、低鹽、高纖維的飲食。
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控制血糖、血壓之穩定。
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戒菸。
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控制體重。
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適度運動但避免閉氣用力之動作。
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避免過冷、過熱的刺激注意保暖，以防心肌梗塞的發作。
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定期檢查、按時服藥。
中國醫藥大學附設醫院
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