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減重手術飲食原則

2016-11-10

減緩胃部空間經手術加以限制後引起的腹脹、嘔吐、食道逆流、便 秘、間隔處裂開及營養素缺乏等問題。

適用對象

  • 胃間隔手術患者
  • 胃垂直束帶造型術患者
  • 胃繞道手術患者
  • 膽胰繞道手術患者
  • 胃袖狀切除手術患者

手術後依醫師指示,遵照原則開始進食

  • 採少量多餐,漸進式、階段性飲食,通常於手術後依個人恢復情況開始進食:
    • 一開始由清流質飲食,4 ~ 6 次/天, 如:米湯、清流質商業營養配方、鮮果汁等, 50 c.c/次。
    • 接下來試喝全流質飲食,4 ~ 6 次/天 ( 以煮熟的菜、肉、粥、麵切碎,然後果汁機加適量的溫水,打碎成流質,50 ~ 100  cc / 次 ) 
    • 手術  1 個月後,可以嚐試軟質食物 ( 食物請選擇質地軟,且易消化為宜,如鹹粥、吻仔魚麵線、蘿蔔糕、蒸蛋、粿仔條、蒸魚、饅頭。烹調方式避免油炸及煎烤 )
    • 手術 3 個月 ~ 半年後,飲食可以依個人恢復情況,進展到固體食物,但需細嚼慢嚥。
  • 依照個人體重控制目標,遵照營養師指導,每 3 個月回營養師門診複診,調整適當的進食量

一般原則

  • 進食量以手術後胃部空間受限制多寡而決定。
  • 術後初期,病患可能無法一次喝下大量液體,可以頻繁的以啜飲液體的方式來補充水分,以避免脫水的情況發生。
  • 開始進食宜少量多餐,吃三正餐,可給予點心;不覺得飢餓,就停止進食。
  • 細嚼慢嚥,每餐花 20 ~ 30 分鐘用餐。
  • 避免精緻單糖類:如甜飲料、含糖可樂、糖果、蛋糕。
  • 避免喝咖啡等刺激食物,選擇無刺激性,且質地軟的食物為主,如粥、蒸蛋、奶酪等。
  • 避免進食高熱量、油膩食物,如:奶昔、巧克力、蛋糕、肥肉、油煎、油炸食物。
  • 選擇均衡飲食,適量蛋白質。由於病患對肉類製品接受性差,所以建議選擇:魚類、低脂乳製品、豆類、蛋類、豆腐等。
  • 油脂建議以橄欖油為主要的來源。
  • 進食中及飯後 1 小時,不宜喝湯或水過多。
  • 若腹脹應避免產氣食物,如:豆類、牛奶。
  • 進食時採坐式,食物充分咀嚼,飯後宜休息 30 分鐘。
  • 若嚐試新食物,請攝取少量;種類以一種為宜,若無不適現象,即可食用。
  • 術後病患食量降低,容易發生維生素 B1、B12、鐵、葉酸、鈣等營養素不足,遵照醫師、營養師指示,補充綜合維生素、礦物質等製劑。
  • 病患若開始進食 10 ~ 15 分鐘後,因食物快速通過腸胃道,產生冒冷汗、全身無力、暈眩、心悸、腹痛、腹瀉等腸胃道不適症狀,請參考「傾食症候群」飲食原則。或請教醫師或營養師。

中國醫藥大學附設醫院

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