當腎臟功能只剩下正常人的十分之一以下時,腎臟無法有效的排除體內代謝廢物及水分。此時,患者會出現尿毒症狀,如水腫、噁心嘔吐、倦怠、喘,即稱為末期腎衰竭。需要接受飲食控制、藥物治療。
嚴重者需要用替代性療法來取代腎臟的功能,以維持正常的生理狀態。
末期腎衰竭的治療方式有哪些?
保留性保守療法
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針對症狀給予藥物治療及飲食控制;此方法簡單且容易執行可延續療程改善症狀,適用於早期腎衰竭病患。
腎臟替代性治療法
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腎臟移植:俗稱「換腎」。經由外科手術,將一個健康的腎臟種到腎衰竭患者體內,新的腎臟就可以執行原先壞掉腎臟不能做的功能,移植後需規則服用免疫抑制劑 。
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血液透析:俗稱「洗血」或「洗腰子」,是應用體外循環進行血液淨化。將血液導引至人工腎臟的半透膜,排除廢物和多餘的水分,再將乾淨血液送回體內,此種治療需建立適當的血管通路。
血液透析
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優點
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缺點
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快速有效地清除廢物和水分
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由專業醫療人員執行
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家中不必準備任何透析用品
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一星期到醫院3次,與其他病人或醫護人員間的接觸較為頻繁
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須承受打針之苦
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治療中及治療後可能有不適感
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兩次透析間,體內會累積大量毒素和水分
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飲食限制較嚴格
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對心肺血管系統影響較大
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貧血情形較嚴重
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經血液感染疾病的危險性較腹膜透析者高
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無法任意更改透析時間
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腹膜透析:俗稱「洗肚子」,是透析方式中最早被採用的治療方式。腹膜透析是一種利用人體天然半透膜-腹膜(一層覆蓋在腹腔內壁及臟器上的薄膜)來代替腎臟排除代謝廢物及多餘水分的功能。
腹膜透析
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優點
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缺點
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持續性的透析
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是一種可以自我掌控與安排的透析
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飲食限制比較少
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不需要打針
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貧血情形較不嚴重
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對心血管的影響甚少
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減少經由血液感染的危險
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維持較久的殘餘腎功能
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若執行不當,會有腹膜炎及導管感染的可能。
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可能會使體重、血脂肪增加。
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有少量蛋白質流失。
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我如何選擇透析治療方式
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以正向積極樂觀的態度接受透析,並且和您的主治醫師、護理人員討論您的感受。
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考慮您對透析後生活型態的期望為何。
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和您的主治醫師、護理人員討論,什麼是最適合您的透析方式。
中國醫藥大學附設醫院
聯絡電話:(04) 22052121分機 3255、7360
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
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