人工泌尿括約肌(AMS 800®)有三個零件組成,一為矽化物的人工括約肌,本身是一個可以充水的袋子,大小就和我們的手錶帶一樣,而另一個零件是小的貯水球內裝食鹽水,而最後的零件則是開關。手術係將人工括約肌環繞球部尿道、貯水球至於下腹部、開關置於陰囊中,並將三個零件彼此聯結,透過按壓開關使得人工括約肌充水而造成尿道關閉以達到閉尿行為。
使用時機
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先天性尿道括約肌發育不全所致的尿失禁。
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手術或創傷造成尿道括約肌損傷所致的尿失禁。
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神經性尿道括約肌功能缺失性尿失禁。
可能副作用
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人工泌尿括約肌功能不良(5-16%)、尿失禁復發(3.5-10%)
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膀胱刺激感(2.4-10%)、感染(1.8-11.6%)
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尿道腐蝕(1-8.1%)、疼痛(7.1%)、傷口癒合延遲(5.9%)
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其他較少見的併發症: 陰囊水腫、尿滯留、尿道廔管、血塊形成等
術後照護須知
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術後傷口照護保持傷口乾燥避免感染。
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人工尿道括約肌置入術後3～6週組織癒合後方可使用。這種裝置在植入時人工括約肌袖套處於排空狀態，待手術後3～6週後再打開開關按鈕，袖套自動充水，3～5分鐘後即可關閉尿道。
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此為一種壓力控制幫浦, 所以須學習如何正確使用開關,故與術後開始使用時,需與醫師或相關衛教人員學習正確使用。
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避免使用外物放置於尿道中,如導尿管放置前,需放鬆人工尿道括約肌後,由專業醫師執行。
中國醫藥大學附設醫院
電話：(04)22052121分機 6390 泌尿科
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