Các bài báo giáo dục Chăm sóc sức khỏe

認識自然生產

2016-10-13

分娩的徵兆

  • 落紅

懷孕的時候,子宮頸有一個黏液栓子塞住,目的是要保護子宮,避免陰道的細菌逆行感染到子宮。接近分娩時,子宮收縮造成子宮頸變軟變薄的時候,位於子宮頸口的黏液栓子被排出,有時會和著一些血液,形成紅色黏液狀的陰道分泌物,這就是「落紅」。

「落紅」並不代表立即要生產,根據醫學研究指出,90%的孕婦會在落紅後的一個星期分娩,出現落紅時,只要量沒有比月經第2天多,並不需急著到醫院來,可以等規則陣痛或破水時,再到醫院來待產。

  • 規則陣痛

懷孕末期時子宮會開始出現假性收縮,它通常是不規則也不太會覺得疼痛,只覺得肚子一陣一陣的變緊變硬,不舒服的感覺多在腹部,步行或休息後會減輕。

真正要生產的收縮,疼痛的感覺比較強烈,休息或改變姿勢也很難減緩,而且會越來越規則。

第一胎的孕婦當感覺到5分鐘一次規則收縮(10分鐘內有2-3次宮縮),再到醫院來檢查。第二胎以上的孕婦,因為產程進展會比較快,只要有感覺規則子宮收縮,就要立即到醫院來檢查。

  • 破水

懷孕期間如果感覺溫熱的液體,由陰道不自主地流出,有可能是羊膜破裂(破水)。羊膜整個破裂時,陰道會流出大量液體狀的東西,孕婦能夠很明顯的感覺到破水了!

但有時候羊膜也可能只破一個小洞(高位破水),羊水慢慢的滲漏出來,孕婦斷斷續續感覺少量液體流出,有時會以為是漏尿或陰道分泌物而忽略它。破水不管量多或量少,都可能增加子宮感染的危險,所以破水時,必須立即減少走動,趕快到醫院檢查。

產程的進展

  • 「第一產程」的「潛伏期」
指規則陣痛開始後,到子宮頸開 3 公分。真正要生產時,子宮收縮的間隔時間會越來越短,初產婦每 10 分鐘收縮2 ~ 3 次,經產婦每3 ~ 7 分鐘收縮1次,此時子宮頸會緩慢擴張,伴隨少量暗紅色分泌物,經內診檢查子宮頸擴張程度,大約開到2 ~ 3公分時才會建議住院待產。

潛伏期長短則因人而異,一般而言,初產婦最長可達 20 小時,經產婦則在 14 小時以內。

  • 「第一產程」的「活動期」
從潛伏期之後到子宮頸全開的階段,稱為第一產程的「活動期」(子宮頸開 4 ~ 10 公分),陣痛感覺會越強烈,約每 3 分鐘陣痛 1 次,每次持續 60 秒以上。

進入活動期時,初產婦每小時子宮頸會開 1 公分 以上,經產婦每小時子宮頸開1.5 公分以上。一般而言,初產婦約在 10 小時以內,經產婦約在 6 小時以內完成活動期。

  • 第二產程-胎兒娩出

從子宮頸全開到胎兒娩出,此階段稱為「第二產程」。此時產婦會有強烈的便意感,可以順著想用力的感覺往下用力,將胎兒慢慢推下來,,當看到寶寶的頭在陰道口出現約 10 元硬幣那麼大時,就可以準備讓寶寶出來了!第一胎產婦用力時間約需要 30 分鐘 ~ 2個 小時,經產婦在 30 分鐘以內會分娩。

  • 第三產程-胎盤及胎膜娩出

「第三產程」是從寶寶誕生到胎盤及胎膜完整娩出,此時仍有些微陣痛的感覺,但較先前不明顯,大約歷經數分鐘 ~ 30 分鐘。產後醫師會將會陰撕裂傷或會陰剪開後的傷口做修補。

有下列任何情況應直接至產房(立夫醫療大樓7樓)

  • 破水:不管量多或量少,必須立即到醫院來檢查。
  • 規則的陣痛:初產婦 10 分鐘內有 2~3 次規則陣痛,經產婦只要出現明顯規則的陣痛,就要到醫院來檢查。
  • 落紅的量就像月經的第二天量一樣多,或者是鮮紅色的血不停由陰道流出。
  • 有便意感〈排便感〉,肛門處不由自主地想用力。

準備用物

  • 待產時:夫妻身分證、產婦健保卡、媽媽手冊 、看護墊+衛生紙+水杯 ( 產房也有提供自費待產包 )、毛巾、按摩用品。
  • 產後:換洗衣物、盥洗用品、拖鞋、衛生棉、紙褲、小臉盆、束腹帶、一套出院時給寶寶換穿的衣服及包巾。
  • 本院全面支持母乳哺育,產後請盡早開始親自哺育母乳。

中國醫藥大學附設醫院

連絡電話:(04)22052121分機 3790、4144

若有任何疑問,請不吝與我們聯絡

Back