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孕婦B群鏈球菌篩檢

2016-10-13

什麼是「B群鏈球菌」?

B群鏈球菌是一種常見的腸內菌,有 10 ~ 35 % 健康婦女的下腸胃道或陰道裡面可發現此菌的蹤跡,多數帶菌婦女並不會發病,也不需特別治療。

為什麼孕婦要做B群鏈球菌檢查?

  • 最新研究顯示,台灣懷孕婦女陰道帶菌率為 17.2 ﹪,感染B群鏈球菌的孕婦經過陰道生產,可能讓新生兒暴露於感染源,將近 1 % 新生兒因此發生感染。
  • B群鏈球菌是新生兒肺炎、敗血症和腦膜炎最常見的原因,也會引起早產、死產或是流產的問題,帶給寶寶極大的健康威脅。

檢查對象

懷孕35 ~ 37 週,將採自然生產方式的孕婦。

檢查方法

醫師以棉花棒從孕婦陰道、會陰及肛門直腸採樣,進行細菌培養。

檢查注意事項

  • 檢查前請勿用清潔用品特意清洗陰部及肛門,以免破壞菌叢,影響檢驗結果。
  • 檢查時必須上內診檯,請穿著輕便容易穿脫的衣服。
  • 檢查報告約 5 ~ 7 天會出來,下次回診時,醫師會解釋檢查結果。
  • 國健局於 101 年 5 月開始,於產檢第 7 ~ 9 次補助此項檢查費用。

孕婦有B群鏈球菌感染時,該怎麼辦?

  • 當孕婦的B群鏈球菌檢查結果為陽性時,不需要太過擔憂緊張,只要在待產時施打抗生素治療即可。
  • 2002 年起美國疾病管制局建議,孕婦接受B群鏈球菌篩檢,如果結果為陽性,只要在分娩 4 小時前接受有效的抗生素治療,即可有效減少寶寶被感染的機會,臨床上以盤尼西林抗生素為治療首選藥物。
  • 因抗生素療程必須大於 4 小時,所以提醒第2胎以上的經產婦,如果您的B群鏈球菌檢查結果為陽性時,只要有出現落紅、破水或是規則陣痛,請盡快到立夫醫療大樓 7 樓產房檢查,以避免產程過快,無法完成抗生素療程,造成寶寶被感染機會增加。
  • 萬一抗生素療程還未滿 4 小時,寶寶已經由陰道分娩出來,小兒科醫師將會為寶寶做預防性的治療。

中國醫藥大學附設醫院

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