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高血壓

2016-11-02

根據世界衛生組織的規定,收縮壓經常高於 140  mmHg 或者舒張壓經常高於 90 mmHg,就是高血壓。一旦罹患高血壓則必須定期檢查和每天按時服藥,以防止腦中風、心肌梗塞、心肌肥大、心衰竭或腎衰竭等併發症發生。

  • 原發性高血壓:佔所有高血壓之 90~95%,找不出特定致病的原因,可能是多重因素,包括:1) 遺傳基因;2) 環境因素,如長期壓力、緊張;3) 飲食習慣,如高鈉、高脂肪飲食; 4) 肥胖;5) 抽菸。
  • 續發性高血壓:是可找出特殊病因之高血壓。

症狀

高血壓在初期通常是沒有症狀的,因此容易忽略血壓的變化或嚴重性。常見的症狀包括:

  • 頭痛:枕部頭痛、後頸部僵硬、最常發生在清晨、併有噁心、嘔吐、嗜睡
  • 眩暈、臉色潮紅、疲倦
  • 視力模糊
  • 夜尿
  • 心絞痛
  • 下肢水腫,運動時呼吸困難
  • 視網膜出血和有滲出液

高血壓患者注意事項

需按時服藥:遵照醫師處方服藥, 不可以根據自己感覺血壓高或低 來增減藥物。

早、晚測量血壓並記錄(如何測量血壓請參考:自我測量血壓注意事項)

  • 飲食的限制
    • 採低鹽飲食,宜禁食高鈉食物, 例如乳酪、燻雞、香腸、肉醬、醬菜、罐頭食品等 (請參閱限鈉飲食原則)。
    • 少攝取飽和性脂肪及高膽固醇 食物,例如豬油、內臟、牡蠣、 蛋黃 (請參閱高血脂症及食物膽固醇含量表)。
    • 宜避免刺激性及含碳酸的飲   料,飲用咖啡、茶、可樂;因含咖啡因會加重心臟負擔。
  • 適當的運動
    • 一個規律的、適當的運動計劃是有益的,例如每天散步30~60 分鐘,是非常好的運動。
    • 鼓勵從事有興趣的消遣活動,但 不可感受到壓力,如種花、養鳥。
    • 平常應避免提重物或高處取物,因為閉氣用力血壓會升高。
  • 日常生活保健
    • 冬天應適當保暖,外出時應戴帽 子、手套。
    • 不要用太冷或太熱的水洗澡或 浸泡太久,一般以40 oC 最安全。
    • 戒菸:因菸中含有的尼古丁會使血管收縮,使末稍阻力增加,血壓升高,產生心肌缺氣 (心絞痛) 的症狀。
    • 減少壓力,保持情緒平穩。
    • 每天睡眠充足,生活規律。
    • 保持大便通暢,預防便秘;多吃蔬菜、水果。
    • 控制理想體重
  • 定期返院追蹤治療

中國醫藥大學附設醫院

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