Tin mới nhất

Khi tim của trẻ sơ sinh bị u bướu chiếm chỗ… Không cần phẫu thuật, sử dụng thuốc giảm u.

2018-01-08
當新生嬰兒的心臟被腫瘤佔據的時候…免開刀,使用藥物消退它

U cơ vân tim (Cardiac Rhabdomyoma, CR) là u tim thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh. Nó ban đầu là một loại u thịt lành tính (Harmatoma), nếu thể tích không lớn, và chỉ xuất hiện ở bộ phận không quan trọng, vậy thì, chỉ cần theo dõi kỹ, đại đa số u bướu có thể hết sau 2 tuổi. Nhưng thể tích u cơ vân im này quá lớn, và chiếm chỗ ở cổng ra vào quan trọng của của dòng lưu thông máu tim, thì nguy hiểm đến tinh mạng của trẻ sơ sinh!

Bác sĩ Zhang, Zheng-Cheng, Chủ nhiệm Khoa tim, Bệnh viện Nhi đồng, Đại học Y dược Trung Quốc nói, trước đây đối với việc xử lý loại u cơ vân tim lớn có nguy hiểm đến tính mạng này, đều tiến hành phẫu thuật mở tim trẻ sơ sinh có rủi ro cao, nghĩ cách cắt bỏ u thịt này đi. Cho đến  năm 2012, Tạp chí Y học Khoa nhi (Pediatrics) đưa tin ca điều trị bằng thuốc thành công đầu tiên trên thế giới, sử dụng một loại chất ức chế miễn dịch Everolimus để điều trị u cơ vân tim cho trẻ sơ sinh, có thể miễn rủi ro do phẫu thuật. Thật vừa lúc, bắt đầu từ năm 2014, Bệnh viện Nhi đồng, Đại học Y dược Trung Quốc đã nhận điều trị 3 ca trẻ sơ sinh có u cơ vân tim lớn, cũng đều sử dụng Everolimus điều trị, thành công làm tiêu trừ u bướu của các ca trong vòng 2 tháng, vui vẻ xuất viện, cho đến nay đều đã hơn 2 tuổi. Đội ngũ của Bệnh viện Nhi đồng, Đại học Y dược Trung Quốc đã chỉnh lý 3 ca thành công này thành luận văn, phát biểu tại Tạp chí tâm học nhi đồng của tháng 08 năm nay (Pediatric Cardiology), cung cấp cho giới Y tế thế giới tham khảo, kêu gọi mọi người sử dụng phương pháp phi xâm nhập này, cứu giúp bệnh nhân u vân cơ tim nhi đồng trên toàn thế giới.

中國醫藥大學兒童醫院心臟科主任張正成醫師說,以往對這種危及性命的巨大心臟橫紋肌瘤的處理,都是執行高風險的新生兒開心手術,想辦法把這些肉瘤切除。
Chủ nhiệm Zhang nói, trong giai đoạn cứu giúp kỳ trước điều trị, rất cần điều trị tích cực tại Phòng chăm sóc đặc biệt cho trẻ (PICU). Trong đó có một bệnh nhân nhi khi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng, phát hiện u đã chiếm hết khoang tim trái, hơn nữa, mạc van hai lá (Mitral valve) và mạc van động mạch chính (Aortic valve) đều hoàn toàn bị u che lấp! Lúc này, Đội ngũ điều trị của Phòng chăm sóc đặc biệt cho trẻ vừa nhẫn nại an ủi cha mẹ đang lo lắng, vừa khởi động điều trị cấp cứu, cuối cùng trong vòng 2 tháng, thành công làm tiêu phần lớn u bướu, gỡ bỏ ống thở, ra viện thuận lợi.

Trong 3 ca kinh nghiệm điều trị này, Độingũ điều trị của Bệnh viện Nhi đồng cũng đã phát hiện, chỉ cần sử dụng 1/10 lượng thuốc đề nghị ban đầu, là có thể hết u bướu một cách có hiệu quả, lại tránh biến chứng của thuốc gây ra. Tháng trước trong cuộc họp Y học tim quốc tế được tổ chức tại Singapore, bác sĩ Zhang đã chia sẻ kinh nghiệm này với các bác sĩ quốc tế. Năm sau, còn sẽ nhận lời mời đến cuộc họp Y học tim tại Paris và Nhật Bản để chia sẻ tâm đắc điều trị.

Cảm ơn Khoa tim, Khoa triệu chứng nặng, Khoa thận, Khoa thần kinh, Khoa dược học của Bệnh viện Nhi đồng đã đồng tâm hợp tác, mọi người cùng chứng minh kinh nghiệm điều trị thành công, đó là: “Everolimus lượng thấp có thể làm tiêu trừ u vân cơ tim ở trẻ sơ sinh trong vòng 2 tháng một cách hữu hiệu”. (Regression of Neonatal Cardiac Rhabdomyoma through Low Dose Everolimus Therapy in Two Months).

Zhang, Zheng-Cheng, Chủ nhiệm Khoa tim nhi,Bệnh viện nhi đồng,

Đại học Y dược Trung Quốc

Back