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兒童足部問題- O型腿與X型腿

2017-06-14
胎兒在母體子宮內,因胎壓所導致下肢容易形成O型腿,出生後再加上走路時因體重而加重O型腿,之後骨骼肌肉系統繼續發展已承受身體重量,一歲半時腳變成直的,但是,3歲時因鐘擺效應反成為X型腿,直到 6 ~ 7 歲時,大部分的小朋友,腳便是直的,這便是鐘擺效應。

O 型腿  

雙腳靠攏時,膝蓋無法靠近,產生類似 O 型的形狀,一般而言 2 ~ 3 歲時即可改善。
  • 好發於較早走路、體重過重以及缺乏鈣或維他命 D 。
  • 超過 3 歲或較為嚴重的 O 型腿就要考慮是否有其他病理變化或Blount disease產生。Blount disease 主要是外傷、感染或腫瘤等造成脛骨近端內側生長遲緩( 此類小朋友需在小兒骨科門診追蹤治療 )。

O型腿

X 型腿

X型腿與O型腿正好相反,是指膝蓋靠攏時,雙腳無法靠近,產生類似X型的形狀。一般而言,X型腿為鐘擺效應的一個過程,時間到了,自然恢復。除了較為嚴重或有其他特殊病理因素,才需治療,否則一般均會自然痊癒。

X型腿

如何治療

若過了 6、7 歲膝蓋仍無法適當回復正常,可使用矯正輔具治療。現有一種手術方式稱為引導式矯正:利用鋼板固定一邊生長板來達到平衡,等到達到預期效果再將鋼板移除。因為小朋友具有很高的生長可塑性,接受手術生長板仍可恢復原本姿態不受影響。

中國醫藥大學兒童醫院 

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