医疗新知

Methotrexate ( MTX ) 為黃色透明溶液，每瓶 50 毫克或 1 克。口服劑型每顆2.5毫克。靜脈注射、肌肉注射、椎管內注射用。

副作用

• 噁心、嘔吐：可以止吐劑減輕之。
• 骨髓抑制（白血球、血小板減少）：通常在給藥後 5 ~ 14 天達到高峰，但在第 14 ~ 21 天就可恢復。
• 口腔黏膜潰瘍：用藥後 3 ~ 7 天開始發生，請注意口腔衛生，多漱口，避免吃太燙、酸性等刺激性食物，症狀嚴重，可以Nysstatin 改善之。
• 腎功能受損：接受高劑量 MTX 時，如未給予適當的液體補充和鹼化尿液，其代謝產物會直接對腎小管產生毒性作用。此期須特別注意水分補充，以維護腎功能。
• 掉髮。
• 腹瀉：可成為中止 MTX 治療的指標，有嚴重胃潰瘍患者，不應使用。
• 皮膚色素沉著。
• 皮膚紅疹。

注意事項

因對於腎功能異常或有積液導致 MTX 排除延遲的患者，在 MTX 給藥40小時內給與 Leucovorin，可保護患者免於毒性作用。