医疗新知

只要病童可以吃得下，就會有體力接受治療，為了使病童願意進食，所以飲食並無太多限制。坊間流傳許多飲食限制，如：不可吃蝦蟹、兩隻腳的雞鴨鵝…等，建議除了本身對於此類食物過敏之外，並不需嚴格限制。

基本飲食原則

• 進食方式為少量多餐、易於入口之大小。以切細、煮軟呈半流質的型態，如：鹹稀飯、麵條等。
• 選擇之食物必需要新鮮、熟食及清潔。選擇新鮮食材，避免過期食物；食物必需要以全熟之型態供給，切忌半熟，如半熟蛋、溫泉蛋、非全熟之牛排；食物應清洗乾淨或去皮食用。
• 營養品補充：當食物攝取量無法達到需求量時，可以考慮商業配方來達到需要量，而如何補充可諮詢專業營養師。

治療中飲食原則

病童此時正於生長發育階段，且在治療過程中除了會破壞癌細胞外，也可能會對身體正常細胞造成損傷，所以需要攝取足夠的營養以恢復身體受傷的部位，飲食應採取「高熱量高蛋白」的飲食，而滿足足夠的熱量需求為首要目標。

• 增加蛋白質：奶類-保久乳、商業營養品。肉魚類-新鮮且煮熟。蛋類-蒸蛋、炒蛋。豆類-豆腐、豆包、豆漿。
• 增加熱量：選擇熱量密度高的食物，如：濃湯、固體食物；且以少量多餐方式進食。

恢復期飲食原則

• 恢復期是指兩次治療間或積極治療後，此階段是要解決治療所帶來的問題，如礦物質及維生素缺乏所造成之症狀。
• 食物選擇：均衡攝取六大類食物。

各年齡層飲食注意事項

• 嬰幼兒期

(1)避免使用添加益菌類的配方奶粉，如小安素粉狀配方。
(2)不要餵食坊間來路不明的育兒偏方。
(3)禁止飲用蜂蜜水。
(4)善用顏色搭配、改變烹調方式來吸引幼兒進食，並且由少至多漸漸增加供應量及次數。

• 學齡期：此階段可教導孩童認識各類食物名稱及營養價值，變換菜單內容可養成各類食物接攝取的習慣。
• 青春期：為身體賀爾蒙產生極大變化的一個階段，孩子會特別注意自己的外表，因此可能會有肥胖、過瘦的問題。變胖是因為服用類固醇藥物後使得食慾大增，飲食應注意：

(1)少量多餐，漸少零食等不必要的食物攝取。
(2)可以多吃高纖及具有飽足感的食物，如糙米飯、五穀飯、全麥麵包、蔬菜及水果等。
(3)避免飲用含糖飲料。
(4)避免油脂高及油炸食品，如肥肉、動物皮、甜甜圈、炸雞。
(5)食物烹調以燙、蒸、水煮、滷等方式，減少油脂量。
(6)減慢進食速度，細嚼慢嚥。

半流質飲食範例

• 好鈣蛋粥（熱量450大卡；蛋白質20克）

1. 材料：雞蛋1個、地瓜50克、胡蘿蔔20克、菠菜50克、白米40克、保久乳240毫升。
2. 做法：

(1)將地瓜洗淨、去皮、蒸熟等成泥狀。
(2)胡蘿蔔放入電鍋蒸熟後取出切碎。
(3)煮好的米飯、切碎的胡蘿蔔及切段之波菜倒入鍋中同煮，然後倒入蛋液及保久乳並攪散煮滾，加入鹽調味即可。

• 豆漿湯麵（熱量350大卡；蛋白質17克）

1. 材料：豆漿240毫升、高湯100毫升、乾麵線50克、高麗菜50克、洋蔥30克、里肌肉35克、沙拉油適量。
2. 做法：

(1)高麗菜及洋蔥洗淨切小塊備用。
(2)燒熱鍋，加入少許沙拉油，放入洋蔥、高麗菜炒軟，然後加入豆漿及高湯煮開，加入鹽調味。
(3)麵線及肉片用滾水燙熟撈起放入碗中，再加入湯料即可。

參考資料：行政院衛生署食品藥物管理局2010(現衛生福利部食品藥物管理署)、兒童癌症基金會

中國醫藥大學兒童醫院

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