什麼是羊膜穿刺檢查？
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羊膜穿刺檢查，是指在懷孕16~20週之間，於超音波引導下以一根針穿過肚皮，進入羊膜腔抽取羊水的過程。羊水中含有胎兒的細胞，大約抽20~30cc的羊水，培養細胞2-3週後，檢查胎兒染色體，了解胎兒是否有染色體異常的疾病，檢查的正確率高於 99％。
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胎兒染色體異常疾病中，最常見的是唐氏症，唐氏症是人體第21對染色體多1條，患者會有智能障礙、先天性心臟病…等問題。年紀越大的婦女，懷到唐氏症胎兒的機率越高，所以衛生署目前的政策是建議滿34歲以上的孕婦做羊膜穿刺，抽取羊水進行胎兒染色體分析。
羊膜穿刺檢查有危險嗎？
羊膜穿刺檢查仍存有極少危險性。輕微者會發生腹部不適、陰道出血。嚴重者會發生早期破水、絨毛膜羊膜炎，造成流產和死產。根據統計，因羊膜穿刺檢查造成流產機率約為千分之一到千分之三。
哪些人需要做羊膜穿刺檢查？
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孕婦年齡超過34歲。
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孕婦唐氏症篩檢為高危險群者（風險值大於1/270）。
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孕婦曾懷過或生育過染色體異常或先天性異常的胎兒。
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本人或配偶的染色體異常者或遺傳疾病帶因者。
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家族有唐氏症患者或染色體異常患者。
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超音波檢查懷疑胎兒有異常者。
目前健保還未給付羊膜穿刺檢查費用，本院羊膜穿刺檢查自費金額約10000元。符合以上條件者，可以向衛生署申請5000元的補助，我們會請您填寫補助單，於批價時直接扣除。
羊膜穿刺檢查後注意事項
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剛抽完羊水後，腹部針孔輕微刺痛為正常現象。也可能出現短暫性的腹部緊縮變硬，子宮收縮的情形，如果沒有很規則頻繁（1個小時多於4次的宮縮），多休息即可。
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接受羊膜穿刺檢查當日請多休息，勿過度勞累、久站久走、提重物（大於5公斤）、抱小孩。一星期內儘可能避免性行為、旅行、劇烈運動。
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腹部OK繃當天洗澡時即可除去，不需再黏貼。正常飲食，如有開藥，請依醫護人員指示定期服藥。
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若有出現腹部規則變緊悶痛、陰道出血或水狀液體滲出、腹部劇痛、發燒等情形，請立即到立夫醫療大樓7樓產房檢查（不需掛號）。產房24小時專線：(04)22026083。
羊膜穿刺檢查結果
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羊膜穿刺檢查報告約2至3個禮拜出來，您可以於下次回診看報告，或依醫師指示時間來電查詢報告。
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人體有23對（46條）染色體，傳統的羊膜穿刺檢查可以偵測胎兒染色體數目的異常，或是染色體大片段的缺失、轉位，但針對染色體微小片段的缺失，或單一基因的疾病，仍有它的限制。
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胎兒構造上的異常，例如兔唇、顎裂、先天性心臟病…等問題，也無法藉由染色體檢查得知，所以羊膜穿刺檢查結果正常，並不能排除胎兒可能有基因缺陷或構造異常的問題。
中國醫藥大學附設醫院
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