国际医疗交流成果

　　医学统计显示「年龄」是退化性关节炎最强的危险因子；就一般大众而言，低于45岁以下的患者约占2％，45岁到64岁之间的患者占30％，在大于65岁以上族群则高达近70％。母亲节前夕，即将在中国医药大学附设医院（中国附医）登场的两岸骨科新科技论坛中，骨科部主任许弘昌教授将亲自演示机器人手臂置换关节手术。许弘昌表示，近年来骨科手术又迈向一个新境界，藉由新科技的进展，使得骨科医师又多个眼睛，也多一只手精准地执行手术，利用导航辅助，3D列印技术及机器人手臂等先进科技，有效缩短病人的康复期。
　　从事传统产业的42岁越南毕姓妇女，由于工作量大，膝关节长期承受巨大压力，造成年纪轻轻就罹患『退化性（骨）膝关节炎』，而不得不置换关节;另外64岁日本宫姓男士亦深受此症所苦多年，这两位病患均因执行机器人手臂置换关节手术而感受到新科技带来的优点，他们在开刀当天即可下床，很快就回到工作岗位。

医疗机器人助医师达到真正的 “客制化膝关节置换术”
　　医疗机器人不断的突破发展，专为关节置换手术所设计的互动式机器人手臂系统，提供骨科医生进行术前电脑规划，以利搭配出最适合病人的人工膝关节尺寸及摆放位置。在手术当中透过立即的3D患者骨头影像及其膝关节运动参数，可让骨科医师及时调整或确认预定之假体位置，完全依照病人膝盖状态进行手术，达到真正的“客制化膝关节置换术”难度较高的髌骨股骨关节面也能准确地磨除受损的范围。伤口小，精确度高且能大幅保留健康骨骼，让病人在术后很快就能自然地活动膝关节，深受医学界与退化性关节炎患者的肯定。在国外，有近九成八以上的病患能在手术当天回家，3-4个星期之内便可回归到原本的生活习惯。

多元模式发展国际医疗交流合作
　　中国附医致力于多元模式发展国际医疗，本周六（5/13）将举办的海峡两岸骨科新科技论坛，与会医师群从中国大陆各省市医院跨海来台学习，会中将示范教学，直播机器人置换关节手术，让更多医师即时观摩手术的执行，未来可造福更多的患者。

机器人手臂手术：

• 保存健康骨本与组织
• 真正微创小伤口，复原时间快
• 保留前后十字韧带，更接近自然膝关节运动
• 惟费用较高

 

	全人工膝关节置换（微创）	机器人手臂手术
均住院日	3 - 7 天	1 - 3 天
平均复原期	6 - 8 星期	約 2 星期
平均伤口大小	8 - 12 公分	5 - 8 公分
手术简介	切除受损及健康骨头/组织	仅磨除受损骨头/组织
复原程度	< 130度 （上下楼梯等简单弯曲活动）	< 155度 （蹲，跪等高弯曲活动）

关节置换机器人手臂

中国医药大学附设医院 骨科部主任 许弘昌教授

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