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1500个成功案例  中国附医减重外科~荣获SNQ认证

              
　　依台湾健保资料库的大数据得知，糖尿病患者增加罹患癌症的风险。饮食习惯改变，国人除了肥胖之外，因肥胖引起的糖尿病亦渐趋向年轻化。中国医药大学附设医院(中国附医)减重外科李旻宪主任表示，进行胃缩小及胃绕道手术，平均约可减轻超重体重的75%。中国附医减重外科已达1500多案例数，且获得2016年SNQ (Symbol of National Quality国家品质标章)高品质减重手术之殊荣;据统计研究发现，在本院施行糖尿病及减重手术之糖尿病病人，高达九成之机率可达到缓解。

减重手术有效缓解糖尿病
　　一般人观念，糖尿病为不可根治之慢性疾病，需与药物一辈子为伍。过去用来治疗肥胖的减重手术，后来被证实可有效缓解糖尿病。研究显示，病人施行代谢手术，术后体重降低、改变肠胃道贺尔蒙分泌，以及胰岛素抗性下降，提升敏感性，可以显著地降低血糖与糖化血色素；进而缓解因肥胖引起的糖尿病。李旻宪医师建议，经确诊为糖尿病且合并病态性肥胖者，最好于刚罹病几年内接受手术，可望保留较多的胰脏功能，并达到治愈糖尿病的机会。
　　就像个案中这位年纪仅18岁的梁姓少年，于105年3月至中国医药大学减重外科李旻宪主任门诊时，已患有高血压及第二型糖尿病六个月了，每天需施打胰岛素及服用药物来控制血糖及血压。且因肥胖问题，长期缺乏自信，伴有忧郁及焦虑症状，生活品质欠佳。经详细评估及检查后，于105年4月进行腹腔镜胃袖状切除手术，术后一个月糖尿病及高血压皆得到缓解，不需胰岛素及口服药物介入。目前术后8个月，体重已由术前的125公斤下降至73公斤。术后整个人充满自信及活力，俨然一位型男，积极努力工作，闲暇之余则与朋友打篮球或相约出游。

减重手术 改善忧郁及饮食障碍
　　精神科医师郑晴表示，肥胖患者较一般人更容易合并身心健康问题，包括忧郁、缺乏自信、饮食障碍等。国外大型研究显示因肥胖而寻求减重手术之患者约两成有忧郁症，两成有狂食症，而减重手术可减少及改善约一半术前有忧郁症的情形。目前研究也显示，因为减重手术经由肠胃系统而影响到神经及荷尔蒙系统，所以嗜食及狂食的情况也因手术而改善。目前中国附医减重外科及精神医疗团队的共同照护能让肥胖患者达到最完整的身心健康。
　　此手术健保有部分给付，条件为18至55岁、身体质量指数(BMI) ≧35、接受6个月内科治疗无效、无主要精神疾病或滥用药物者，就符合健保给付条件；目前减重手术采腹腔镜手术进行，伤口小、恢复快、3天即可出院。

中国医药大学附设医院 减重外科 李旻宪主任