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「新型心室辅助系统装置手术」 成功挽救病人的致命性心脏衰竭

2017-04-26
「新型心室輔助系統裝置手術」 成功挽救病人的致命性心臟衰竭

  中国医药大学附设医院(中医大附医)心脏外科李秉纯主任,于三月份完成「新型心室辅助系统装置手术」,成功挽救一位病人的致命性心脏衰竭。


心室辅助系统置放手术 延续生命

  53岁男性的企业高阶主管,工作压力大,有抽烟、喝酒的习惯,是冠心症的高危险群。去年八月突然感到剧烈胸痛、冒冷汗,在附近医院诊断为急性心肌梗塞,并经紧急心导管手术放置支架,及时打通阻塞的冠状动脉,但随后在数个月间,逐渐产生心脏衰竭的症状。包括下肢水肿,稍微活动就气喘嘘嘘且无法平躺,严重影响日常生活;陆陆续续又住了几次院,施打强心针及利尿剂治疗心脏衰竭,但状况仍持续恶化,甚至到今年二月,还在医院内发生心室过速休克,幸经医师抢救得宜,捡回一命。转诊到中医大附医后,检查发现他的冠状动脉虽已打通,但是之前的心肌梗塞已造成心肌大量坏死,使得左心室收缩功能不到正常人的三分之一,心输出量大幅降低,严重程度已经到了必须接受心脏移植的地步。中医大附医心脏移植已有二十余例的成功经验,一年的存活率达到八成八,但最大的问题是「一心难求」。等待合适心脏出现的时间动辄数月,以这位病人的严重心脏衰竭,很有可能等不到心脏移植那天。经过与医师沟通后,病人决定先接受心室辅助系统置放手术,以延续生命,并改善生活品质。


手术成功率高 存活超过九年以上

  心室辅助系统是一个帮浦,帮助收缩无力的左心室将血液输送到主动脉,用来治疗重度且药物无法控制的心脏衰竭。在台湾已有新型的心室辅助系统,体积小巧约高尔夫球大小,手术更简便,缝合在心尖,穿入左心室,并经过一条人工血管连接到主动脉以运送血液。经过手术装置后,病人的心输出量完全恢复正常,日常生活及运动均不受限。对严重的心脏衰竭是极有效的救命方法,手术成功率亦高,在国外使用亦有病人存活超过九年以上的经验。
  中医大附医这位病人已在术后两周顺利平安出院,可以回到工作岗位,享受正常的生活。

中国医药大学附设医院 心脏外科 李秉纯主任

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