最新消息

　　一位在百货公司担任专柜人员的女性患者，数年前因发生严重车祸，脸部遭撞击造成深部外伤并骨折，如今伤口虽已癒合，但却留下长达约15公分横跨眼睛下缘、脸颊、鼻唇部等不规则放射状凹陷斑痕，造成每每上班总要涂抹厚厚的遮瑕膏才能面对客户。另外一位19岁患者小蓁，也是因遭遇车祸后，造成膝盖有如蚯蚓状的深咖啡色肥厚疤痕，让爱好运动且个性阳光的她，每当学校要上体育课时，总是遮遮掩掩担心同学的异样眼光，如今他们接受复合式雷射疗程后，不但改善疤痕的情况，也恢复往日的自信。 

　　中国医药大学附设医院美容中心张长正主任指出，外伤疤痕主要可分凹陷萎缩性疤痕及肥厚性疤痕两大类，前者主要是外力促使受伤真皮层变薄、及胶原或皮下组织缺损，后者成因则是外伤癒合过程中张力过大、造成持续发炎而导致，临床上也常遇到两者并存的状况。除此之外，外伤后的黑色素堆积或分布不均，还有过度的血管增生，也会和周围的皮肤颜色产生反差。这样除了对患者造成外观上的困扰之外，甚至影响心理层面。张长正表示，根据疤痕的分类与病因，「复合式」雷射提供一个渐进的治疗方案。针对广泛性肥厚疤痕的部分，首先患者需接受数次的磨皮雷射，去除疤痕形成过程中，持续发炎留下的不健康组织。第二阶段则是进入数次点阵飞梭治疗，也就是将雷射区改为数微米孔径的加热区，不再破怀全部组织，以利真皮层浅层胶原重组排列及再生。最后阶段再用双波染料雷射或铷雅铬雷射处理色泽与色素沉淀的问题。   

　　张主任提醒，此复合式雷射治疗除了医疗院所雷射机台必须齐备，以及仰赖医师经验确实找出成因外，最为重要的是患者必须要有耐心与恒心，每次治疗间隔约四周，总疗程期间约八个月至一年不等。虽然复合式雷射疗程较长，但相较於过去一般仅提供磨皮或除色素的单一雷射治疗方式，更能全方位改善发展不理想的疤痕；另外，伤口癒合时期对未来疤痕形成的预防与照护，仍十分重要，除了远离香烟尼古丁、注意防晒、加强保湿，以维持皮肤保水度、避免色素沉著外，若发现疤痕发展不理想时，应提早至整形外科或美容中心就医，寻求专业医师的建议及治疗。

中国医药大学附设医院 整形外科美容中心 张长正主任