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　　心房颤动是成年人最常见的心律不整原因，目前盛行率已超过全台湾人口百分之一（估约23万人），症状非常多元，从没有症状到心悸、胸闷、头晕、无力、呼吸困难等等都有可能。南投县58岁罗太太，患有心脏衰竭，长期服药控制，但她在过年期间，发生了反覆的胸闷、心悸与无力，每次一发作，不到几分钟，致罗太太剧烈呼吸困难，而送急诊抢救，X光每每显示急性肺水肿，心电图又是心房颤动发作了。经过心脏电击整流恢复正常心律，搭配利尿剂等抗心衰竭药物治疗，症状才获缓解。

3D立体精准电烧 去除难缠心房颤动
　　中国附医心脏血管系主任张坤正表示，罗太太发作次数太频繁，一个过年就被电击了二十几次，最后透过心房颤动3D立体定位电烧治疗，心脏衰竭获得稳定，罗太太也才因此保持心脏最佳功能，最后能顺利接受心脏移植手术。心房颤动会增加患者五倍的中风机会并恶化心脏功能，导致患者终身失能伤残、家庭社会经济重大负担。心房颤动3D电烧属于复杂性的电烧治疗，过去只能依据X光透视导引搭配心脏内电讯号来做电烧；近年来随着科技进步，市面上已经有许多不同的三度空间立体定位技术。 3D电烧手术，医师可以透过结合空间以及心脏内电讯号的立体成像，洞悉心律不整的病理机转，研拟适合的电烧策略，精准操作每一定点的电烧，成功去除难缠的心房颤动。

成功改善心律不整 摆脱「被电」人生
　　张坤正表示，遏止心房颤动的方法，首先需要改善生活作息、睡眠品质，避免二手烟以及刺激饮食。治疗上可使用一些抗心律不整药物控制；然而，对于药物效果不彰或是药物副作用无法适应的病人，可以选择心房颤动3D电烧治疗。目前研究显示，3D电烧治疗相较于传统药物治疗有较佳的稳定心律效果，症状改善也较优越，可以考虑作为第一线治疗。罗太太尝试药物治疗的效果有限，在中国附医张心脏血管系坤正主任带领的团队治疗下，成功阻隔左右肺静脉清除心房颤动的源头，去除了困扰罗太太许久的心律不整，现在罗太太已接受换心，在门诊稳定追踪中。她表示，「终于不用再被电了！」，心跳相当稳定，活动力恢复很好，心情更是开心不已。

中国医药大学附设医院 心脏血管系 张坤正主任