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中国医药大学儿童医院 儿童胸腔重症科暨新生儿科 宋文举副院长

中国医药大学儿童医院宋文举副院长带领「胸腔重症团队」，以「软式气管镜」检查暨治疗许多先天气道异常、呼吸困难、呼吸衰竭、无法脱离气管插管及呼吸器的病童，效果优异，曾发表多篇医学文章，国际知名。日前，一名越南八个月大男婴"小安安"罹患气管严重狭窄，在当地求医无门，生命濒危，透过国际医疗转送到中国医药大学儿童医院就医，已成功治愈即将返回越南。小安安母亲表示，「很感谢宋医师与团队用心治疗小安安，让我们有幸福圆满的家」。

小安安出生于越南胡志明市，为30周的早产儿，出生体重1.4公斤，罹患气管狭窄软化症、左肺塌陷不张、反覆性肺炎及呼吸衰竭，曾先后在越南当地三家儿童医院接受各式检查及治疗，但都无明显效益，病况日益恶化，仅依靠气管插管及呼吸器维生，但气管严重狭窄无法改善，生命濒垂危。

以软式气管镜做气管气球扩张术 置放支架治疗气管狭窄 雷射喉部造型术治疗软喉症

当地越南医师因慕名宋文举医师精湛医术，联系确认可到该院就医后，经双方医疗团队对接，启动中国医药大学儿童医院的国际医疗转送机制，小安安与父母亲在国际医疗人员护送下，从胡志明市搭机飞抵台中机场，中国医药大学儿童医院派遣儿科急救团队陈杰贺医师至机场接送至儿童重症病房治疗。

宋文举医师表示，小安安到院后经该院胸腔重症团队以「软式气管镜」确诊为主气管下段 (长度20毫米) 严重狭窄，管径小于3毫米 (正常为8至10毫米) 。先后进行气管扩张术及成功地置入金属支架( 2支/ 5x17毫米)，治疗「气管狭窄」的病症；并进行雷射喉部造型术，治疗「软喉症」的问题。术后，小安安呼吸状况立即有明显地进步，逐渐脱离气管插管及呼吸器，并自然顺畅地呼吸，近日将出院返回越南。

「很感谢宋医师！他是我们的救命恩人！」小安安母亲Lai表示，小安安在越南只能靠呼吸器辅助呼吸，肺部发炎感染一直不好，当地医师说必须剖开胸腔用传统开刀手术才有办法治疗，她担心手术风险太高，迟迟不敢在当地医院治疗，好不容易找到台湾的宋文举医师及时医治，才救了小安安的生命，千辛万苦飞来台湾治疗，一切都很值得。

国内首创儿童气管镜检查治疗中心 软式气管镜创伤小免传统开刀 治疗国内外困难病童

宋文举医师表示，中国医药大学儿童医院三楼新设置独立之「儿童软式气管镜中心」，可做各式的气道检查(注一)暨治疗(注二)，为国内首创之「儿童气管镜检查治疗中心」，目前每个月约可处理30位病童，而病童多是各医学中心或医院转介的困难病例。宋文举医师说，采用「软式气管镜」的检查与治疗方式的优点：创伤性小、避免传统开刀手术，有时也可治疗开刀也无法治疗的病灶，治疗成效良好。对于患有先天气道异常、呼吸困难、呼吸衰竭、长期依赖或无法脱离气管插管及呼吸器之病儿，软式气管镜是简便、安全、准确的诊断及有效的治疗工具。对病况危急的幼儿，熟练操作软式气管镜来治疗气道狭窄可以立即改善症状、减少气道插管及呼吸器的使用、避免伤害性大的手术并挽救生命，值得推广应用。

注一：诊断性气管镜检查适应症

呼吸怪异、困难；慢性咳嗽、咳血；怀疑气管内有异物；确定气管内插管、气管切开插管的位置；气管肺部吸呛伤评估；肺气管冲洗术；气管暨肺部组织切片；持续肺塌陷、肺病灶；严重先天性心脏病幼儿。

注二：治疗性气管镜的适应症

困难呼吸(气道)处理；辅助气管内插管；软喉症；气道狭窄﹕声门、气管内；气道内肉芽消除；置入气管内支架；气道内异物取出；肺出血、扩张不全。

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