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中国医药大学附设医院 东区分院 中医师 葛正航
中国医药大学附设医院 大肠直肠外科 主任 柯道维

台湾每年新增加大约1万5000名大肠直肠癌患者，有5800人左右死于大肠癌，这是个不容忽视的疾病。现今大肠癌的治疗方式，包括手术治疗、放射治疗及化学治疗等，而不同的治疗方式会出现不一样的副作用。

卫福部推出『健保癌症西医住院中医辅助医疗计画』及『健保癌症中医门诊照护计画』，希望透过中西医结合的治疗方式，减轻恶性肿瘤患者治疗时常出现的不适症状，顺利完成整个疗程。

中西医结合，本是中国医药大学附设医院的使命。在大肠直肠外科柯道维主任带领下，每年大肠癌住院会诊中医人次超过200，每月大肠癌中医门诊在250人次以上，造福许多大肠癌的患者。

大肠直肠外科主任柯道维本身兼具中、西医学专长，柯主任指出：『希望藉由中医的调理，减轻大肠癌患者接受治疗的副作用，提升患者生活品质，中国附医同时提供中西医照护，跨科沟通畅通，治疗更细腻完整。

中医内科主治医师葛正航表示，大肠癌治疗时有许多副作用，像是疲倦虚弱、食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、白血球低下、手脚麻木感觉异常，口干舌燥等；此时若辅助中医治疗，可以大大降低病人不适，治疗更轻松。

《案例一》

56岁陈先生，因大便习惯改变，腹痛及食欲不振，至中国附医大肠直肠外科求诊，经检查后发现为大肠癌。由于肿瘤影响范围较大，先安排前导性化疗；接受化疗时患者身体虚弱，食欲不振，于是柯道维主任在病患住院化疗时，会诊中医内科葛正航医师，搭配中医治疗，患者的食欲及精神获得改善，顺利完成化疗。

《案例二》

37岁蔡小姐，因血便就医，经诊断为第3期大肠癌，开刀切除肿瘤后加作辅助性化疗。原本预计12次的疗程，然而经3次化疗后就因呕吐太严重想放弃，转至葛正航医师门诊配合中医治疗后，呕吐感大为减轻，最终完成疗程。

葛正航医师说，以许多癌症病友相当畏惧的化学治疗为例，化疗药物在中医属于热、毒的范畴，因为常造成患者恶心呕吐，腹胀腹泻，口干舌燥等症状，加上患者偏虚弱，所以虚实夹杂，本虚标实是常见的体质。在中医方面就有许多的药物可以应用在这些方面，像是最常见的恶心呕吐、食欲不振、腹胀泻等症状，临床上可用香砂六君子汤、柴胡疏肝汤来增加食欲，消胀气，止呕吐。疲倦头晕可以使用补中益气汤，四君子汤来补气养气，增加血液循环。白血球低下时可以用金匮肾气丸、右归丸等剂来补肾助阳，提升免疫力。手脚麻木，感觉异常的时候除了使用药物之外，搭配针灸治疗也是不错的选择。

柯道维主任指出，大肠癌是一项『难症』而不是『绝症』，抗癌的过程就像是一场艰辛的拔河比赛，我们希望癌友的帮手越多越好。卫福部倡导的癌症中医辅助医疗计画，在中国附医得到了落实，中西合璧，多管齐下，让病患可以顺利完成治疗，维持生活品质，战胜癌症。

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