醫療新知

前言

您是否常在面對諸多生活壓力、情緒的困擾而常常藉酒消愁？其實目前臨床研究調查大部份的酗酒者比酗酒前有更嚴重的情緒問題，喝酒並不是減壓消愁的適當方法，唯有正視問題來源及不佳的情緒問題，尋求外界資源的協助才是正確的方式。

酗酒的定義

指的是當一個人無法節制飲酒，而導致認知、行為、身體、社會功能與人際關係等方面的障礙或損傷，酒精濫用的人如果繼續喝下去，一旦把飲酒看成比什麼事都還重要，隨時隨地都要喝，喝了酒才感到舒服時，就已經到達成癮的程度。

酗酒的成因

1. 遺傳因素：研究中發現同卵雙胞胎其中之一是酗酒者，則另一雙胞胎成為酗酒者比其他手足高出兩倍；酗酒家庭所領養的子女成為問題酗酒者的比率亦較高。
2. 體質因素：東方人因肝臟中的乙醛去氫(ALDH-1)活性較低，導致代謝酒精較慢而較易出現酒後不適。
3. 心理因素：酗酒者的人格表現易有情緒壓抑、挫折忍受度低、易焦慮、依賴等特質。
4. 環境因素：工作不穩定、常需社交性飲酒、處於問題或酗酒的家庭的環境、種族文化等。

長期持續酗酒的特徵 

• 酒精耐受性的產生：

即需要更多酒精才能達到先前相同的效果，這是酒精依賴的一種指標。但到酗酒後期，因肝功能變差，患者的耐受力反而會降低，導致患者雖然比先前飲用較少量的酒精便出現酒精中毒現象。

• 酒精戒斷症狀：

當停止飲酒時，身體會出現極不舒服的反應，此即稱為酒精戒斷症狀群症狀包括如下：全身盜汗、手抖、心跳明顯增加、煩躁坐立不安、失眠、嘔吐，出現暫時性的幻覺（如見牆壁移動，或感覺好像有很多螞蟻或小蟲在身上爬動），嚴重者甚至會發生抽筋、意識不清及死亡。

長期持續酗酒影響

• 不可逆性的記憶力減退、腦部病變、性情轉變，協調性變差。
• 酒精會影響人的認知功能，如判斷力、記憶力、學習能力，工作也較容易出現問題。
• 易患胃潰瘍、高血壓、脂肪肝、酒精性肝炎或肝硬化等併發症。
• 易睡眠混亂，早醒、睡不安穩、半夜驚醒等。  
• 情緒上易有焦慮和憂鬱的症狀。
• 易與人有衝突，人際關係遭破壞。
• 工作能力減退，失業或頻換工作。

治療

• 酗酒的成因是多方面的，其治療更要多方面的配合和通力合作，且要持之以恆。
• 急性期的住院：透過藥物的給予，減少戒酒中戒斷症狀所引起的不舒服；在專業人員的照護下降低在戒酒期間引發的生命危險。
• 匿名戒酒會（Alcoholics Anonymous, 或簡稱AA）─民間的互助組織，在全世界各地都有這些戒酒團體，透過團體和信仰力量的幫助增加戒酒的動機。 
• 心理治療─依照酗酒者的背景與問題需求不同而包含有個人及家庭的心理治療等。

戒酒法則

以下是我們提供一些戒酒的生活法則，邀請您一起來試試看：

1. 在想法上做改變，誠實的面對自己，承認自己需要被幫助。
2. 做出決定，下定決心戒酒並開始付諸行動。
3. 探索自己、接納自己，真實的探索自己的內心的想法、情緒及行為。
4. 問題解決的方法，如何面對目前的問題？想一想，分析問題在那裡？有那些方法可以解決？尋找資源的幫助，不要一個人孤軍奮鬥。
5. 學習消愁祕方，了解心中的愁，除了喝酒之外想想可以做些什麼來消愁。
6. 拒絕喝酒的技巧，別人邀請喝酒時懂得勇敢說「不」。
7. 失誤的時候，不要自責，調整心情不要讓自己又喝下去。

中國醫藥大學附設醫院

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