胰島素分泌不足或胰島素作用障礙 (抗阻),使得葡萄糖無法進入細胞內被利用掉,因而引起血糖增高的疾病。
糖尿病的診斷標準 (三者之中任一達到標準即屬糖尿病)
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症狀(三多一少):吃多、喝多、尿多、體重明顯減少,且隨機血漿糖值大於200毫克/百毫升。
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空腹超過8小時,血漿糖值大於126毫克/百毫升。
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口服(75公克)葡萄糖耐量試驗;2小時血漿糖值大於200毫克/百毫升。
糖尿病的分類
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第一型糖尿病:胰島素分泌不足。
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第二型糖尿病:胰島素抗阻現象。
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其他型:胰臟炎、藥物、內分泌疾病。
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妊娠糖尿病:懷孕時才發現的糖尿病。
糖尿病的急性併發症
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低血糖:藥量過大、飲食不足或運動過量所造成的。
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酮酸中毒:血糖升高合併酮體產生及代謝性酸中毒,會有明顯腸胃症狀及呼吸急促的現象。
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高滲透壓高血糖症:血糖極度增高,合併嚴重脫水,常有意識障礙。
糖尿病的慢性併發症
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視網膜病變:視力模糊、失明。
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神經病變:四肢麻木疼痛、姿態性低血壓、胃腸無力、陽痿。
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腎病變:微白蛋白尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎衰竭。
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心血管疾病:粥狀動脈硬化,導致腦中風心絞痛、心肌梗塞、下肢循環障礙
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足病變:下肢潰瘍、感染、壞死、壞疽、截肢。
糖尿病的治療
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飲食:適當的熱量及完整均衡的營養素。
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運動:每天30分鐘至1小時強度足夠的運動。
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藥物:口服藥物或胰島素注射。
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規律的生活型態
糖尿病的治療目標
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空腹血漿糖值:90 ~ 30毫克/百毫升
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飯後血漿糖值:180毫克/百毫升以下,不要超過180毫克/百毫升。
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糖化血色素值:低於7%。
中國醫藥大學附設醫院
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