醫療新知

• 過多的血磷，會導致血鈣下降造成骨骼病變及皮膚搔癢；
• 血鉀過高，會導致心率不整、心肺衰竭、甚至死亡。洗腎病患血磷血鉀偏高亦需限制飲食中磷鉀的攝取。

避免 高血磷症

• 含磷高的食物
  • 含酵母的食物：如養樂多、優酪乳、優格、乳酪、健素糖、酵母粉。
  • 乾豆類：綠豆、紅豆、黑豆。
  • 全穀類：糙米、薏仁、乾蓮子、全麥製品、小麥胚芽。
  • 內臟類：豬心、豬肝、雞胗。
  • 核果類：花生、瓜子、核桃、腰果、栗子、開心果、杏仁果。
  • 其他：可樂、汽水、可可、蛋黃、魚卵、肉鬆、黑芝麻、卵磷脂。
• 磷結合劑的使用方法
  • 腎臟病患者除了應避免攝取含磷高的食物外，更需要正確使用磷結合劑，進一步減低腸道對磷的吸收。
  • 目前使用的磷結合劑有兩種，一是碳酸鈣、醋酸鈣等鈣片。另一種是氫氧化鋁，也就是俗稱的胃乳片。
  • 若出外忘了攜帶磷結合劑，也可就近藥房買胃乳片應急。
  • 若你是使用碳酸鈣或胃乳片需嚼碎或搗碎與飯、菜一起服用以減少腸道對磷的吸收。但若是使用醋酸鈣亦必需與飯、菜一起服用，但不需要嚼碎。
  • 若血磷偏低，則可能代表飲食中蛋白質攝取不足，並請與醫師及營養師討論

減少鉀離子攝取

減少鉀離子攝取的小祕訣-鉀離子易溶於水，且普遍存於各類食物中，因此請注意下列原則：

• 蔬菜：先洗再切小段，用滾水燙過撈起，再以油炒或油拌。避免食用菜湯、精力湯及生菜。
• 水果：避免飲用果汁及乾燥水果乾。
• 肉類：勿食用濃肉湯及使用肉汁拌飯。
• 飲料：避免飲用濃咖啡、濃茶、雞精、運動飲料及其他飲料。可適量飲用淡咖啡或淡茶。白開水及礦泉水是最好的選擇。
• 調味品：勿使用低鈉鹽、健康美味鹽、薄鹽、無鹽醬油。

有便祕之患者應多活動，並養成規律的排便習慣

適合慢性腎衰竭的低鉀水果

中國醫藥大學附設醫院

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