醫療新知

手術前注意事項

手術當天須禁食，手術前先灌腸 1次。

手術後須知

• 術後肛門內會塞紗布並以膠布黏貼，若有便意感此為正常現象，請勿自行抽出紗布以免造成出血的危險。
• 傷口若有滲血厲害，或疼痛無法忍受、以及小便解不出來時，請聯絡護理人員處理。
• 術後隔天即可將您傷口外面紗布取出，您即可上廁所排便並開始溫水坐浴（溫度以不燙手為原則）。
• 溫水坐浴時間於早、中、晚、睡前以及每次大便後（每次約 10 - 15分鐘）。
• 一般傷口縫線約 3 ~ 4 週會自行吸收無須拆線。
• 為了您排便順暢請多攝取含纖維較多的蔬菜水果，及勿食刺激性的食物例如：煙、酒或太辣等。
• 便後避免用力擦拭肛門。
• 避免久站、久坐、久蹲、以及劇烈活動，例如：搬重物、騎腳踏車。

自行換藥方法

• 坐浴後輕輕將傷口擦乾。
• 將藥膏塗抹在食指。輕輕將塗藥膏的手指頭深入肛門內，深至約2-3指節處，以慢慢旋轉方式將藥膏塗在傷口上並按摩。不可以棉花棒代替手指頭，盡量避免由他人擦藥，以免造成傷口裂開出血及疼痛。
• 坐浴後塗藥膏每天2 ~ 4 次，最少持續 2星期。

返診須知

• 傷口有膿狀及惡臭分泌物；或傷口有紅、腫、熱、痛時；或傷口有大出血情形。
• 發燒，體溫超過 38​ ℃ 時。
• 2 天以上未解大便。

術後合併症及其處理

經本科統計，手術後可能出現的併發症如下：

• 小便無法自解佔 13.3 %。大多為術後當天最為常見，可能因傷口疼痛厲害或肛門處緊塞紗布之不適感所致，可請護理人員評估並先予止痛劑緩解疼痛，而術後隔天早上取下紗布後大多可改善此種情形。
• 肛門周圍疼痛厲害：通常在開刀後四天內比較會發生此情形。術後住院期間可告知護理人員予以止痛劑，出院時若仍感疼痛不適，以溫水坐浴可改善此不適情形。
• 傷口狹窄佔 1%。若有正常飲食，養成正常排便情形，並按時換藥，就可避免此種情形發生。
• 出血厲害佔 2- 4 %。平常若滲少量血水是正常情形，請您放心，但應避免劇烈運動及用力解便，若有出血厲害情形則立即返診。
• 肛門廔管佔1 - 2.6%。
• 大小便失禁小於 0.4%。

若出現上述症狀，請您放心，醫師將為您處理治療。

中國醫藥大學附設醫院

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