兒童足部問題-內八字與外八字

衛教文章

2016-10-27

小兒骨科常見的下肢問題，為下肢扭轉所產生內八字或外八字。是兒童骨骼肌肉系統發展之鐘擺效應之一。

內八字

小朋友走路常常會絆倒且有內八字情形。造成內八字的原因可分成三類：

常見 1 歲以前的嬰兒，大部分可自然回復。有時候可藉由足部外展的復健運動幫忙矯正：反穿鞋子 ( 選擇鞋尖朝前 ) 或石膏固定。

常見於 1 ~ 3 歲小朋友。俯臥時，將膝蓋彎曲，可發現大腳趾向內，隨年齡增加可慢慢恢復。此時應避免小朋友俯睡以及跪坐。

常見於 3 歲以上小朋友，尤其小女孩。這類小朋友喜歡反坐，將小腿往後張開形成W形又稱之為電視腳。此時避免小朋友反坐，鼓勵盤腿以及騎腳踏車或滑直排輪的運動。

近端大腿骨過度前傾 ( 股骨頭過度前傾 )

外八字

發生的原因剛好與內八字相反，但遍佈不同年齡層。大部分可藉由姿勢以及運動所改善。而嚴重的外八字，一般均有病理性的變化。

小朋友常見下肢問題，近來藉由科技的發達，發展出步態分析以及足底壓力測量，可早期發現原因以及安排適當治療。家長不必太擔憂，若過了適當年齡而未恢復或嚴重變形，應找小兒骨科醫師好好評估。

中國醫藥大學兒童醫院

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