醫療新知

腸病毒有68種，可分為：小兒麻痺病毒 (3種)、Ａ群克沙奇病毒 (23種)、Ｂ群克沙奇病毒(6種)、新型腸病毒 (4種，68型－71)、伊科病毒 (32種)。

傳染途徑

糞口傳染、口口傳染 ( 呼吸道傳染 )、直接傳染。

症狀及病程

腸病毒可造成各器官系統的感染，常見的有下列幾種：

• 手足口症：

絕大多數的病童，在 5 ~ 7 天內會自然痊癒；通常不發燒或輕微發燒 1 ~ 2 天，有口腔潰瘍，手掌、腳掌、膝蓋、臀部有紅疹、小水泡。

• 咽峽炎：

絕大多數的患兒，在 5 ~ 7天內會自然痊癒，咽峽炎可高燒 2 ~ 4天，咽喉、口腔內有紅腫、小水泡而後潰瘍、口腔疼痛、流口水。

• 合併症：

極少數出現合併症，包括無菌性腦膜炎、腦炎、急性肢體無力 (類似小兒麻痺)，步態不穩、抽搐、甚至心肺功能受到影響而導致死亡。

預防與治療

目前沒有疫苗可預防，也沒有抗病毒的特殊藥物。一般給予支持性療法，但在出現合併症時應馬上就醫。

建議及注意事項

• 由於口腔潰瘍非常疼痛，常影響患兒的餵食。冰涼、軟的食物較不會造成口腔疼痛。
• 為了避免傳染，應加強洗手，尤其是處理患兒的糞便與接觸患兒的分泌物後及飯前。
• 避免與患兒分享食物或共用餐具 (如奶嘴、奶瓶、湯匙等)。
• 少出入公共場所。
• 若出現下列症狀應馬上就醫：
  • 活力變差、嗜睡、劇烈嘔吐、呼吸困難、抽搐、肢體無力。

中國醫藥大學兒童醫院

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