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自律神經功能失調

2016-10-17

自律神經失調的症狀,常讓生活上為持續不斷的身體不適所困擾。這些症狀包括睡眠障礙、心悸、暈眩、頭痛、脖子或肩膀酸痛、疲倦無力、食慾不振、憂鬱感、不安等等,或是所謂的不定愁訴症。自律神經一旦功能失調,也會有各種系統異常之症狀。

診斷與治療

由於上述的種種症狀常是主觀之描述,容易讓人覺得是情緒障礙、神經質,而產生混淆,模糊了診斷的焦點。目前發展出相當多的檢查可以客觀及定量的評估其功能,推測自律神經受影響的範圍及受傷的程度,並可作為治療追蹤的指標。

雖然自律神經異常會造成多系統的障礙,但並不是一致性的受傷,通常是某一系統會較嚴重。因此,那一部份發生問題,先探討其病因,完整的鑑別診斷後,再針對它來處理與治療。

  • 頭:暈眩、頭暈、偏頭痛。
  • 眼:視線模糊、或者眼前發黑。
  • 耳:耳鳴、或者聽力減退。
  • 喉嚨:發癢、異常咳嗽法。
  • 手腳:發麻、發抖、發冷、下肢麻木衰弱感(虛脫)。
  • 肌肉、關節:肩膀及全身肌肉酸痛、多處神經痛、背部及腰部緊繃疼痛。
  • 呼吸器官:呼吸困難(過度換氣)呼吸困難、昏倒、呼吸肌肉緊繃酸痛、類似鼻塞而無法呼吸、不自主深呼吸或嘆氣。
  • 心臟:心跳加速、心跳強勁、心臟無力感、胸悶、胸部壓迫感、心悸。
  • 血管循環:血壓起伏變動、頭昏眼花、手腳冰冷、臉部潮紅燥熱、姿勢改變就暈眩、偏頭痛。心臟血管系統異常引起常見的姿勢性低血壓,它是當患者姿勢改變時,會覺得眼前發黑、頭暈、甚至昏倒;嚴重的情況,患者會有缺血性腦中風的現象,更有因而造成失智症的病例。
  • 消化器官:噁心、嘔吐、胃部發熱、胃部痙攣、腹脹、腹部疼痛、便秘或腹瀉、腸胃蠕動異常、便意感頻繁。
  • 膀胱:膀胱神經敏感、尿意感頻繁、頻尿、殘尿感、尿床。
  • 皮膚:多汗、不出汗、皮膚乾燥、全身發癢、發燙、發冷。
  • 精神症狀:焦躁易怒、莫名奇妙的恐慌不安感、感到寂寞孤獨、莫名悲傷、記憶力減退。
  • 全身症狀:全身倦怠、疲倦無力、異常疲勞、全身無力、缺乏食慾、失眠、淺眠或多夢、白天賴床睏倦、性功能異常、體溫過低或過高。

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