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　　心房顫動是成年人最常見的心律不整原因，目前盛行率已超過全台灣人口百分之一（估約23萬人），症狀非常多元，從沒有症狀到心悸、胸悶、頭暈、無力、呼吸困難等等都有可能。南投縣58歲羅太太，患有心臟衰竭，長期服藥控制，但她在過年期間，發生了反覆的胸悶、心悸與無力，每次一發作，不到幾分鐘，致羅太太劇烈呼吸困難，而送急診搶救，X光每每顯示急性肺水腫，心電圖又是心房顫動發作了。經過心臟電擊整流恢復正常心律，搭配利尿劑等抗心衰竭藥物治療，症狀才獲緩解。

3D立體精準電燒 去除難纏心房顫動
　　中國附醫心臟血管系主任張坤正表示，羅太太發作次數太頻繁，一個過年就被電擊了二十幾次，最後透過心房顫動3D立體定位電燒治療，心臟衰竭獲得穩定，羅太太也才因此保持心臟最佳功能，最後能順利接受心臟移植手術。心房顫動會增加患者五倍的中風機會並惡化心臟功能，導致患者終身失能傷殘、家庭社會經濟重大負擔。心房顫動3D電燒屬於複雜性的電燒治療，過去只能依據X光透視導引搭配心臟內電訊號來做電燒；近年來隨著科技進步，市面上已經有許多不同的三度空間立體定位技術。3D電燒手術，醫師可以透過結合空間以及心臟內電訊號的立體成像，洞悉心律不整的病理機轉，研擬適合的電燒策略，精準操作每一定點的電燒，成功去除難纏的心房顫動。

成功改善心律不整 擺脫「被電」人生
　　張坤正表示，遏止心房顫動的方法，首先需要改善生活作息、睡眠品質，避免二手菸以及刺激飲食。治療上可使用一些抗心律不整藥物控制；然而，對於藥物效果不彰或是藥物副作用無法適應的病人，可以選擇心房顫動3D電燒治療。目前研究顯示，3D電燒治療相較於傳統藥物治療有較佳的穩定心律效果，症狀改善也較優越，可以考慮作為第一線治療。羅太太嘗試藥物治療的效果有限，在中國附醫張心臟血管系坤正主任帶領的團隊治療下，成功阻隔左右肺靜脈清除心房顫動的源頭，去除了困擾羅太太許久的心律不整，現在羅太太已接受換心，在門診穩定追蹤中。她表示，「終於不用再被電了！」，心跳相當穩定，活動力恢復很好，心情更是開心不已。

中國醫藥大學附設醫院 心臟血管系 張坤正主任